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祖言江:造成骨质疏松症的原因与有效预防治疗
2016-01-20 85472

造成骨质疏松症的原因与防治

骨质疏松是一种流行的营养缺乏症。在我们国家,50岁以上的女性每3个人中就有1人患骨质疏松症,50岁以上的男性每6个人也有1人患骨质疏松症,每年至少有300万人因骨质疏松而骨折。给人们的生活、工作造成了极大的不便,尽管是这样,人们对骨质疏松的认识还不够重视和明确,多数人一直认为就是缺钙造成的。其实,造成骨质疏松的原因不只是缺钙那么简单,看了下面的内容你就会明白。

一、造成骨质疏松的原因:

第一个原因是骨质大量流失和成骨细胞与破骨细胞之间的功能不平衡造成的。经研究证实,这种不平衡和年龄有关。儿童时期成骨细胞的建造大于破骨细胞的侵蚀消融;青年时期成骨细胞和破骨细胞二者保持基本平衡;中老年以后成骨细胞功能减弱,破骨细胞增强,二者之间的平衡被打破,骨质疏松开始发生。打破成骨细胞和破骨细胞平衡的主要原因是:1、成骨元素钙的流失大于吸收;2、免疫系统的老化和自由基对成骨细胞的攻击;3、营养失衡加速了这种老化,骨质疏松开始形成。

第二个原因是内分泌失调。这种骨质疏松症主要是发生在更年期后的女性身上。由于更年期的女性雌激素的分泌不足而影响了对钙的吸收,因此,补充雌激素治疗更年期后女性患骨质疏松症成为主要方法。但是,研究证实,补充雌激素只能减缓而不能制止骨质的流失,同时还存在着更大的危险,就是容易引发乳腺癌。一项研究表明,进行雌激素疗法5年以上的女性,乳腺癌的发病率比没进行这一疗法的要高出40%,因此对更年期后女性患骨质疏松的治疗,这不是最佳的选择。

第三个原因与心脑血管疾病相似。就是蛋氨酸的代谢不平衡,造成了高半胱氨酸对骨头的攻击,引起了钙质的流失。

第四个原因是不良的生活方式。如大量的摄入肉类,精米,酒精等酸性食物,再加上少运动,过重的精神压力和熬夜等等,使得我们的身体越来越酸性化。为了保持体内的酸碱平衡,碱性的钙质就大量地从骨头中被溶解出来,帮助恢复机体的酸碱平衡,而造成了钙质的流失。

二、对骨质疏松症的误区

过去,包括现在的很多人,还一直认为骨质疏松症就是缺乏钙质,所以只采取简单的补充钙质疗法,效果甚微。其实,骨头不仅仅是一些钙质结晶的聚合,而是不断地参与一些生物化学反应的活组织。也就是说,骨头跟其他组织一样,也是一个活组织,它是不断地通过成骨细胞的活动来更新自己的。在更新的过程中,骨骼不断地从体内的生物化学反应中得到能量。而这些反应又取决于许多微量营养素和体内的酶系统。因此骨头也需要各种各样的营养,而不只是钙质的堆积。

另外一个常见的误区是,认为要强化骨骼预防骨质疏松症的话,只要补充钙质就足够了。但事实上要真正减少国人骨质疏松症发病率的话,人们不仅需要补充钙质,还要补充骨骼健康所必需的各种营养物质。因为,人们的典型饮食结构是大量的摄取精米、精面、精加工的食物和脂肪,而这些食物已经被证实,是缺少了许多基本营养素的食物,而缺少任何一种维护骨质健康的营养都会造成骨质疏松。所以,如果我们要减少骨质疏松症的发生,就必须保持骨骼健康的必需营养物质永远都在一个最佳水平。

研究证实,要减少脊骨、髋骨和腕骨骨折的危险性,我们必须注意以下三个重要的因素:1、保持适当的骨质密度;2、防止骨骼中的蛋白质流失;3、要确保骨骼能获取自我修复和替换缺损部位所需的所有营养成分。在这三个保护和修复骨骼的领域中,营养补充是最至关重要的。

三、骨骼健康不可缺少的物质

1、钙

毫无疑问,缺乏钙质会导致骨质疏松症。但是研究显示,绝经期妇女骨骼缺钙的只占25%,对这些女性补钙能增加骨密度。而对其她75%的女性,补钙却没有什么作用。对补充钙和维生素D的研究显示,能减缓骨质疏松症,但不能完全防止骨质疏松症。这些研究证实,补钙的确有帮助,但并不是解决的最佳方案。

钙是预防骨质疏松症所必需的第一营养素。不论男女,我们每天除饮食以外都应该补充400-500毫克的钙,具体剂量取决于我们每天饮食中摄取的钙量。研究证实,人们对柠檬酸钙的吸收比对碳酸钙要好。但是,如果是通过食物摄取并且有足够的维生素D3的话,这两种钙的吸收率是基本相同的。不论你服用的是哪种钙,都应该随食物一起服用,以便更好的吸收。

需要注意的是,儿童也应该补充同样剂量的钙质。研究证明,青春期前的儿童如果每天都能摄入800-1200毫克的钙,骨密度能提高5-7%。这是非常重要的,因为这种骨密度的增加不仅能维持到青春期,而且能伴随他们的终生。

2、镁

镁在全身都有许多重要作用,包括维持心脏的电导率。镁对骨骼中发生的一些生物化学反应起着重要的作用。首先,镁能激活碱性磷酸酶,这是一种新骨质结晶形成过程中必需的酶,它是由镁所启动的。其次,镁还能将维生素D转化为更活跃的形式,如果体内缺镁,会引发维生素D迟钝的症状。日常的饮食调查表明,80-85%的人饮食中缺镁。

3、维生素D3

    钙质的吸收需要维生素D,如果我们想从食物中吸收钙,维生素D是绝对必须的。在“新英格兰医学杂志”发表的研究表明,在就诊的急性病人中90%的人缺乏维生素D。虽然维生素D可以由皮肤在日光照射下产生,但是随着年龄的增长,我们让阳光照射的时间越来越短,缺少维生素D就变得很常见了。口服维生素D又必须在体内转变成具有生物活性的维生素D3形式,而这种转化的削弱比缺少维生素D本身更重要。这就是为什么补充维生素D必须用它的活性形式-维生素D3。研究证实,补充维生素D3可以让骨质疏松病人减少骨质流失和加强钙的吸收。

4、维生素K

维生素K是成骨型过程必需的营养物质,也是一种在骨骼中大量存在的蛋白。因此,它在骨骼形成、重塑和修复过程中都是非常关键的。在一项临床试验显示,通过对骨质疏松症患者补充维生素K可以有效减少18-50%的尿钙流失。这说明维生素K可以帮助身体吸收和保存钙质,而不是任由钙质排泄出去。

5、锰

锰是软骨骨质合成连接结缔组织所必需的元素。与镁一样,在把谷物加工成精面粉的过程中会导致锰的流失。一项对患有骨质疏松症的妇女进行的调查显示,她们体内的锰含量仅为对照组妇女的25%。要预防骨质疏松症,就要把体内锰的含量提高到最佳水平(7毫克)。

6、叶酸、维生素B6、B12

高半胱氨酸不但对我们的血管有伤害,而对骨骼也有伤害。体内高半胱氨酸含量过高的人都发现有明显的骨质疏松症症状。

7、硼

对于骨骼的新陈代谢而言,硼是一种很有意义的营养成分,在实验过程中,补充硼的含量能使尿钙排泄量降低40%。同时17贝塔雌二醇也明显增加,这是人体中生物活性最强的一种雌激素。硼还能增加镁的浓度,减少磷的含量。每天补充3毫克的硼是最适合的剂量。

8、硅

硅能通过交叉连接胶原蛋白丝縷,而加强联结组织,患骨质疏松的病人新骨的产生缓慢,又不太理想,需要增加补充硅的含量。

9、硒

硒的重要性在于它能增强结缔组织基质,从而增强骨骼。对帮助新骨骼的生成具有促进作用,骨质疏松症患者应补充硒。

10、锌

要使维生素D正常发挥作用,这种矿物质是不可或缺的。研究发现骨质疏松症患者的血清和骨骼中锌含量都很低。

四、骨质疏松症的防治

我们明确了造成骨质疏松的原因,也知道了骨骼健康所必需的营养物质,预防骨质疏松就是轻而易举的事。第一、建立科学合理的饮食计划,因为,从饮食上摄入骨骼健康所必需的营养物质是最廉价的。况且均衡的饮食是预防所有疾病的最佳疗法。第二、有针对性的进行营养素补充治疗。

1、骨质疏松的预防:最重要的是科学合理的饮食,尽量从食物中摄入钙、镁、叶酸、维生素B2、B12、维生素K、锰、硼、硒、锌含量高的食物。因为,从食物中摄入对于普通百姓来说是最廉价的,并且,食物中的这些营养物质又是最容易吸收的。

2、骨质疏松的治疗:营养素补充疗法是治疗骨质疏松最有效的方法。因为骨质疏松是由于大量钙质流失和多种骨骼健康所必须的物质缺乏造成的,所以,在治疗骨质疏松时,增加骨骼健康所必须的物质是关键。这些物质是:

第一、是钙镁和维生素D3组合:钙的吸收需要维生素D的帮助,确切地说是维生素D3。镁能启动成骨酶(碱性磷酸盐)并把维生素D转化为活性更高的维生素D3。在治疗中钙的用量每日应不低于1200毫克,镁100毫克,维生素D3为350国际单位。

第二、是控制高半胱氨酸的组合:也就是叶酸和维生素B6、B12的组合。这套组合可将体内的高半胱氨酸控制在一个安全的范围内,使之不至于伤害成骨细胞。体内高半胱氨酸很高的人不但会造成骨质疏松,更容易造成心脑血管疾病。

第三、是调节内分泌组合:也就是植物性雌激素调节组合:有黑升麻,大豆异黄酮,甘草,当归精华等。这些都是植物性雌激素,相对于人工合成的雌激素,不会引发乳腺癌等副作用。

第四、是抗氧化剂:主要是维生素C,维生素C不但是一种强抗氧化剂,而且还能和体内的蛋白质、B族维生素、钙结合促进骨胶原的生成。

第五、是改变不良生活方式,多运动,多吃蔬菜水果,少吃高脂肪食物,减轻精神压力。这样可以实现更好的人体酸碱平衡,免疫系统的功能也会大大地加强。

如果能坚持补充配方科学合理,数量充足,品质优良的维生素、矿物质和抗氧化剂,骨质疏松就会得到很好的预防和最佳的治疗效果。

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