临床举止：改良患者体验，避免患者愤怒

新版课程2014/3学时

李庆功

RN.MHS.CPHRM. 

patientsafety@163.com /138-1041-5956

1. 课程纲要：一门医师和护士临床公共课
2. 谨言慎行：AMA 第一版的伦理训诫
3. 研究结果：医疗诉讼与医疗品质关系
4. 基于常识：让幼儿园的礼貌词语回归临床
5. 基于常识：欢乐被盗与坚持原则
6. 基于常识：母亲从小嘱咐的一条金原则
7. 基于伦理：医师和护士的专业主义原则
8. 基于心境：今天你感觉怎么样？
9. 基于心境：人人每天24小时......
10. 基于态度：包罗万象和改变一切
11. 基于态度：患者优先就是100%
12. 基于态度：医患互动背后的奥秘
13. 礼仪本位：医患和护患沟通互动程序
14. 话题选择：既想知其病又想知其人
15. 专业礼仪：初遇患者怎样自我介绍？
16. 专业礼仪：怎样跟患者及患者家人握手？
17. 案例：自我介绍和展现专业形象的最佳时机
18. 专业礼仪：胸牌的内容与佩戴
19. 胸牌背后的秘密
20. 胸牌点缀：展现额外的专业价值
21. 专业礼仪：医师穿什么可增加患者信任？
22. 专业礼仪：护士怎样穿衣服？
23. 专业礼仪：医护人员的着装规范
24. 专业礼仪：医护人员的毛发指甲规范
25. 专业礼仪：医护人员的首饰佩带规范
26. 专业礼仪：医护人员的化妆规范
27. 专业礼仪：证据本位的着装规范
28. 图片：医师和护士的不良面部表情
29. 图片：医师和护士的不良仪态
30. 面带微笑：此乃公民素质而非额外要求
31. 专业礼仪：从准备面见患者开始......
32. 临床拘谨：难以开始医患交谈，怎样做？
33. 专业礼仪：小心你的身体语言
34. 见微知著：这些简单的事情你做了吗？
35. 临床护士：你有没有带给患者舒适？
36. 图片：尊重及保护患者隐私
37. 案例：医师不关门就走了......
38. 临床实习：当我被麻醉的时候，我不同意......
39. 患者隐私：如何识别和应对令人困窘的问题？
40. 过犹不及：国内走偏的护士礼仪培训
41. 专业礼仪与科学头脑
42. 专业礼仪：培育医疗场所的正能量
43. 护士节：一张贺卡传递的关爱与激励
44. 医师节：一张贺卡传递的关爱与激励
45. 医院管理：消除医护人员的非合理调用

第二部分：医师和护士的临床举止

1. 定义和举例：什么是临床举止？
2. 临床举止：医护人员的 7 条注意事项
3. 图片：患者看了，将作何感想？
4. 图片：患者听了，将作何感想？ 
5. 漫画：患者在场，说话要当心！
6. 漫画：把你的懒屁股抬起来！
7. 漫画：如此使用血压计和听诊器？
8. 漫画：不必要的评论或玩笑
9. 临床尴尬：医护人员如何化解？
10. 临床举止：医疗主任查房怎如集体默哀？
11. 临床举止：护理主任查房患者何得何益？
12. 临床举止：医师查房戴口罩的合理性是什么？
13. 合理消除医患之间的技术隔阂
14. WHO：什么情况下不必戴手套？
15. 医师问诊的临床举止规则（护士适用）
16. 医师体检的临床举止规则（护士适用）
17. 关于治疗计划的临床举止规则
18. 患者教育：一项最简单的治疗计划
19. 自我保护：美国医师和护士不说的 10 句话
20. 善意欺骗：治疗性安慰之责任豁免
21. 中国特色：医患沟通 27 句禁语
22. 他山之石：7 种方式让患者喜欢你
23. 他山之石：7 种方式让患者高兴
24. 案例：静脉穿刺屡试屡败的后果和启示
25. 他山之石：静脉穿刺最多扎几次？
26. 他山之石：静脉穿刺困难的临床指南
27. 说声对不起：以患者为中心的临床举止
28. 案例：临床举止带给患者不良体验
29. 案例：临床举止导致患者恼怒万分
30. 临床举止：让患者感到放心和舒适
31. 安慰不等于担保治疗效果
32. 临床举止与患者安全
33. 深度要求：如何提供情感支持？
34. 适时幽默：释放愤懑的医患关系润滑剂
35. 同舟共济：医师和护士合作改良患者体验
36. 冰山理论：培育优良态度是医学和护理教育的使命之一
37. 同情患者：要落实为恰当的临床举止
38. 案例：患者只需一声“对不起”

第三部分：医患专业关系界限

1. 医护患：澄清个人关系与专业关系
2. 案例：个人角色和专业角色
3. 医患界限
4. 漫画：超越医患专业关系界限
5. 漫画：医患界限模糊或越界行为
6. 医患越界：浪漫或性关系
7. 患者去性策略
8. 图片：患者客化策略
9. 护患越界：给自理患者洗头洗脚
10. 医护人员能否分享个人信息？
11. 将症状反应误解为患者行为
12. 如何避免将症状反应误解为患者行为
13. 称呼患者的注意事项
14. 什么情况下可以触摸患者？
15. 案例：你是一名 NICU 护士
16. 案例：拥抱或触摸（课后阅读）
17. 触摸作为一种护理措施
18. 医患越界：医护人员收受礼品礼金
19. 盛情难却：如何恰当接受患者礼品？
20. 医患越界：医护人员的爱心泛滥
21. 案例：关照过度的伦理风险
22. 案例：谁负责患者饮食？
23. 护士困境：怎样解决先交费再抱孩子？
24. 媒体炒作：谁来解救医护人员？
25. 欢迎提问和讨论